|
|
| |
 |
| |
La mortalidad por cáncer se reduce anualmente en Catalunya un 0,7% en los hombres y un 1,18% en las mujeres |
|
| |
El cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres (32%) y el de próstata en los hombres (25%). Los cánceres con más supervivencia son el de mama (81%), testículo (93%) y melanoma de piel (83%)
El Departamento de Salud ha presentado los últimos datos sobre la evolución del cáncer en Catalunya. La mortalidad ha disminuido tanto en hombres como en mujeres, en buena parte gracias a la prevención y en los programas de detección precoz.
Durante la presentación de estos datos también se ha abordado la atención al final de la vida en Catalunya, un aspecto en el cual el ICO es referente para la Organización Mundial de la Salud.
Las estimaciones del Departamento de Salud indican, respecto a la incidencia del cáncer en Catalunya, que el año 2010 se diagnosticarán 24.000 nuevos casos de cáncer en los hombres y 16.000 en las mujeres.
Los tumores más frecuentes muestran un patrón diferente en los hombres que en las mujeres. Así, el tumor más frecuente en las mujeres es el cáncer de mama, con casi un 32% de los casos, seguido por el cáncer colorrectal (14%) y el linfoma no Hodgkin (6%). El cáncer de pulmón es el quinto con un 4,3% de los casos. En los hombres, en cambio, el tumor más frecuente es el cáncer de próstata con casi el 25%, seguido por el cáncer colorrectal (18%) y el de pulmón (16%).
En Catalunya, en los últimos años, se ha reducido el número de casos de cáncer de pulmón gracias a la bajada del consumo de tabaco en los hombres en la década de los 80, que se empezó a hacer patente a mediados de los años 90. Al contrario, en las mujeres se ha grabado un incremento de la incidencia notable, a pesar de partir de cifras anteriores muy bajas.
El patrón de mortalidad muestra un cambio de tendencia desde los años 90 muy significativo, puesto que se reduce anualmente un 0,7% de la mortalidad por cáncer en los hombres y un 1,18% en las mujeres.
Entre otros, destacan la reducción significativa de la mortalidad por cáncer de mama (2,7%) y de próstata (2,6%). En cambio, hay un incremento de la mortalidad por cáncer de pulmón en las mujeres del 4,8%.
Esta reducción anual ha sido consecuencia de las mejoras del tratamiento y de la detección precoz de los cánceres. Gracias a estas medidas, y a pesar de que la incidencia de la enfermedad continúa creciente, está mejorando la supervivencia de las personas con cáncer. Así, la supervivencia relativa a 5 años para todos los tumores (excepto piel no melanoma) es del 46% en los hombres y de 56,4% en las mujeres. La supervivencia es alta para tumores como el cáncer de mama (81%), el de testículo (93%) o el melanoma de piel (superior al 83%), por ejemplo.
En tumores pediátricos hay que destacar que se han producido menos casos de los esperados y se ha grabado un aumento de la supervivencia del 36% del periodo 1980-84 al periodo 2000-2004.
Acciones que se llevan a cabo:
Prevención:
Se sigue trabajando y colaborando en las estrategias preventivas, especialmente vinculadas a mejorar los hábitos de vida saludables, como por ejemplo mejorar la dieta y reducir la obesidad y el sobrepeso; promover el ejercicio físico moderado y regular; evitar la exposición solar excesiva; evitar el consumo excesivo del alcohol; aplicar la vacuna del virus del Papiloma humano a las niñas de 12 años, entre otros y también muy específicamente sobre el tabaquismo.
Detección precoz:
En relación en los programas de criba o detección precoz de cáncer, actualmente el de cáncer de mama cubre a todas las mujeres del territorio, de 50 a 69 años, y consiste al hacerse una mamografía biennalment.
Desprendido de la prueba piloto del programa de detección precoz del cáncer colorectal, ha empezado la extensión progresiva en todo el territorio, en las mujeres y hombres entre 50 y 69 años. El mes de diciembre de 2009 empezó la criba en el área funcional Esquerra y Litoral de la ciudad de Barcelona que incluye 196.000 hombres y mujeres de 50-69 años y que, consiste en realizar una prueba para la detección de sangre oculta a las heces, bianualmente.
También se continúa trabajando para mejorar la criba de cáncer de cuello uterino. El año 2009 se realizaron más de 26.000 detecciones de VPH siguiendo las indicaciones del protocolo de prevención de este tumor.
Atención Oncológica:
Diagnóstico Rápido: Se ha desarrollado el programa de Diagnóstico Rápido para los tumores de cáncer de mama, pulmón y colorectal. Este programa consiste en que, desde la sospecha fundamentada de cáncer al inicio del tratamiento transcurran 30 días, lo que contribuye significativamente a disminuir el tiempo de incertidumbre de los pacientes y el tratamiento más cercano en el tiempo. Su implementación ha significado una organización específica por estos casos y actualmente se está ampliando a los tumores de próstata y vejiga urinaria.
Durante el año 2009 fueron incluidos en el circuito de diagnóstico rápido: 8.077 casos de cáncer colorectal, 5.705 de cáncer de mama y 3.841 de cáncer de pulmón.
El 40% de los pacientes de cáncer de mama y pulmón y el 28% en colon que son incluidos en el Programa, son diagnosticados de cáncer.
La media de días desde la entrada al Programa hasta el inicio de tratamiento, se sitúa alrededor de 30 días y es ligeramente superior (36,7 días) en cáncer de pulmón, atendida la complejidad de su estudio.
La atención al final de la vida en Catalunya
El año 2009, el programa de cuidados paliativos atendió 24.875 episodios en Catalunya. La mayor parte de estos se realizaron en los hogares, a través del Programa de Atención Domiciliaria con Equipo de Apoyo (PADES), que ha visto como año tras año, ha incrementado el porcentaje de solicitudes. Entre ellas, las del programa de apoyo de atención paliativa hospitalaria y domiciliaria a niños y jóvenes, que ha dado cobertura a 65 niños y jóvenes el año pasado.
Los cuidados paliativos constituyen una línea estratégica del Plan director sociosanitario, instrumento del Departamento de Salud que incluye la planificación de la atención al final de la vida.
Actualmente, Catalunya dispone de 383 camas sociosanitarias específicas de cuidados paliativos (UCP), 82 equipos paliativos de apoyo domiciliario (PADES), 23 equipos paliativos de apoyo hospitalario (UFISS),15 equipos paliativos de evaluación integral, además de otros recursos sociosanitarios no específicos de cuidados paliativos, polivalentes y mixtas que también ofrecen atención específica paliativa, a pesar de que no de una forma exclusiva.
Desde el año 2005 ha habido un incremento del 28% de la actividad asistencial de los recursos específicos de cuidados paliativos (UCP, PADES y UFISS), una tendencia creciente de la actividad en las unidades de internamiento (6.301 episodios el año 2009) y una estabilización en la actividad domiciliaria (13.000 episodios el año 2009).
Una de las características de la atención en el tramo final de la vida es su transversalidad. Así, a pesar de estas cifras de actividad hacen referencia a los recursos específicos de la red sociosanitaria, las personas en la etapa del final de la vida también son atendidas por los profesionales en otros recursos de las redes de atención primaria, de atención hospitalaria y sociosanitaria, en los que se ofrece asistencia paliativa,pero no de forma exclusiva, como es el caso de las Unidades Geriatriques Agudas (UGA), UFISS mixtas, EAIA polivalente (Equipo de Evaluación Integral Ambulatorio), camas de media estancia polivalente, etc.
Con el modelo organizativo de atención al final de la vida, en Catalunya se ha dado una alta cobertura a personas con enfermedad oncológica avanzada y terminal y se ha evidenciado una tendencia creciente en la atención a las personas con enfermedad no oncológica, siendo uno de los objetivos prioritarios del Plano director sociosanitario aumentar esta cifra.
Se estima que el año 2009, los recursos específicos de cuidados paliativos dieron cobertura a un 87% de personas con enfermedad oncológica y a un 61,4% de personas con algunas enfermedades no oncológicas.
Los objetivos en el horizonte 2010 son ampliar la cobertura de los cuidados paliativos, especialmente a la población con enfermedades de origen no oncológico, mejorar el abordaje de aspectos éticos en el ámbito sociosanitario, implantar políticas integrales de atención en el territorio y circuitos de acceso en función de la complejidad, potenciar la investigación en cuidados paliativos, ofrecer formación sobre la atención al final de la vida a los profesionales de los diferentes niveles asistenciales, ofrecer cursos de apoyo a los cuidadores y mejorar la atención al luto, entre otros.
Desde el mes de mayo de 2009, se cuenta con dos equipos específicos por atención al final de la vida de la población infantil y juvenil a los hospitales maternoinfantils de la Vall d'Hebrón y Sant Joan de Déu.
El desarrollo de los recursos de cuidados paliativos, el más alto dentro del Estado Español, pone de manifiesto el firme compromiso del Departamento de Salud por la calidad de la atención en esta etapa de la vida. |
|
| |
|
volver a la página principal de notícias |
|
