|
|
| |
 |
| |
La prevención, tema central del Día Mundial contra el cáncer |
|
| |
"El cáncer también se puede prevenir" es el lema que ha elegido la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC)para celebrar el 4 de febrero, Día Mundial contra el Cáncer, de este año. La UICC, de la qué el ICO es miembro, pone el énfasis en el papel de los agentes infecciosos en el origen de algunos tumores y en la importancia de las vacunas y otras medidas preventivas. Coincidiendo con esta fecha, se ha publicado la nueva edición del Código Europeo contra el Cáncer.
El 20% de cánceres tienen un origen infeccioso
· Cada año se producen unos 2'4 millones de tumores en todo el mundo provocados por agentes
infecciosos
· Estos cánceres pueden prevenirse mediante la vacunación, cambios en los estilos de vida y
mejoras en el saneamiento
Cerca del 20% de todos los tumores en todo el mundo son atribuibles a infecciones virales o bacterianas como la Helicobacter pylori, el virus de la hepatitis, el de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el del papiloma humano (VPH). Estos agentes directamente causan cáncer o aumentan el riesgo de desarrollarlo.
Esta es una de los datos destacados por la Unión Internacional Contra el Cáncer (UICC) con motivo del Día Mundial Contra el Cáncer, que se celebra mañana jueves 4 de febrero y que este año está dedicado a la presa conciencia sobre el vínculo entre algunas infecciones y el cáncer.
Hoy, miércoles 3 de febrero, el Instituto Catalán de Oncología ha celebrado una sesión informativa sobre la materia a la sede del Colegio de Periodistas de Catalunya, en la cual se han ofrecido las últimas evidencias sobre la relación con el cáncer de diferentes agentes infecciosos. han intervenido:
· Carlos Alberto González, responsable de la Unidad de nutrición y cáncer del ICO
· Sílvia de Sanjosé, responsable de la Unidad de infecciones y cáncer del ICO
· Xavier Bosch, responsable del Programa de epidemiología del cáncer del ICO
· Josep Maria Borràs, director del Plan director de oncología de Catalunya
El cáncer y las infecciones
Cada año se diagnostican de cáncer 12 millones de personas en todo el mundo y mueren 7,6 millones. Se calcula que el año 2030 se producirán 26 millones de nuevos casos y 17 millones de muertos, un incremento que es consecuencia, básicamente, del aumento de la población y de su envejecimiento.
En los países en vías de desarrollo, poco más del 20% de los tumores tienen un origen infeccioso. En los países desarrollados este porcentaje se cifra en entre un 5% y un 10%. En conjunto, en todo el mundo, casi el 20% de los tumores se pueden atribuir a infecciones víricas y bacterianas que directamente causan un cáncer o bien aumentan el riesgo de contraer. Esto equivale a unos 2,4 millones de casos en todo el mundo cada año.
Algunas de estos agentes son:
· Helicobacter pylori, implicado en el cáncer gástrico
· Virus de la Hepatitis, causando de tumores de hígado
· Virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH), que aumenta el riesgo de sufrir linfomas
· Virus del papiloma humano, responsable del cuello de útero
En Catalunya, anualmente se dan cerca de 35.000 casos nuevos de cáncer. De estos, entre 1.750 y 3.500 son consecuencia de agentes infecciosos.
La prevención
Según los expertos, cerca del 40% de los tumores se pueden prevenir con unos hábitos saludables: evitar el tabaco, hacer ejercicio físico regularmente, mantener una dieta sana, limitar el consumo de alcohol, tomar el sol con moderación y recibir las vacunas pertinentes.
En cuanto a los tumores causados por infecciones, pueden prevenirse mediante la vacunación, cambios en los estilos de vida, mejoras en el saneamiento y el seguimiento de sencillas estrategias de prevención..
En este sentido, la UICC destaca el papel de las vacunas en la prevención del cáncer: por un lado, la de la hepatitis B, para prevenir el cáncer de hígado, la tercera causa principal de muerto por cáncer en hombres y que fue la primera vacuna disponible para prevenir un cáncer. Por otro lado, la vacuna contra el virus del papiloma humano, para prevenir el cáncer de cuello de útero, la tercera causa principal de muerte por cáncer en mujeres en todo el mundo.
La UICC recuerda que, a pesar de la existencia de estas medidas preventivas, todavía existe una gran disparidad entre países en cuanto al acceso a los programas de prevención, así como a los tratamientos y a la atención médica. Por ejemplo, el 80% de las muertes por cáncer de cuello de útero se registran en países en desarrollo. Para Cary Adams, director general de la UICC, “los legisladores de todo el mundo tienen la oportunidad y la obligación de utilizar estas vacunas para salvar la vida de las personas y educar a sus comunidades para que escojan estilos de vida y adopten medidas de control porque reduzcan el riesgo de contraer cáncer”.
La UICC
Fundada el 1933, la Unión Internacional Contra el Cáncer (UICC) es un consorcio mundial que agrupa más de 300 organizaciones dedicadas a la lucha contra el cáncer, y de la cual la ICO forma parte. Entre otros, es la entidad encargada de organizar el Día Mundial contra el Cáncer, que se celebra todos los años el 4 de febrero.
Helicobacter pylori y cáncer gástrico
El Helicobacter pylori (H. pylori) es una bacteria que coloniza la mucosa del estómago. Es uno de los patógenos más comunes en el hombre y está asociado a la úlcera péptica y al cáncer gástrico. La tasa de infección es del 80-90% en países en desarrollo y del 30% al 50% en los desarrollados.
La gran mayoría de personas infectadas no sufren, pero, consecuencias clínicas. Entre el 15 y el 30% desarrolla un patología gastroduodenal (una úlcera pèptica) y menos de la 1% puede sufrir un tumor a lo largo de su vida.La H. pylori tiene un papel indirecto como precursor del cáncer de estòmac, puesto que provoca cambios inflamatoris en la mucosa que degeneran hacia lo atrofia y, en último término, el cáncer. Se calcula que la bacteria está implicada en el 74% de los tumores en los países desarrollados y en el 78% en los países en desarrollo.
Cáncer gástrico: A pesar de que la infección porH. pylori es el factor de riesgo más importante para el cáncer de estómago, hay otros que aumentan el riesgo: una dieta rica en alimentos salados y ahumados y pobre en frutas y verduras, el tabaquismo y la susceptibilidad genética. A guisa de ejemplo, las personas infectadas porH. pylori que fuman tienen más riesgo de cáncer gástrico que las infectadas que no fuman. Un estudio muy reciente del ICO indica que el seguimiento de la dieta mediterránea reduce en un 33% el riesgo de desarrollar el tumor.
Incidencia y mortalidad: El cáncer de estómago es el cuarto más frecuente en todo el mundo, con más de 900.000 casos el año, y es el segundo más mortal, con unos 700.000 muertos el año 2002. Es un tumor de mal pronóstico, puesto que se suele diagnosticar en estadios avanzados y no dispone de un tratamiento eficaz. Actualmente, la supervivencia a los 5 años no supera el 23%. Es por eso que es especialmente importante promover la prevención.
En Catalunya: Se producen unos 1.300 casos el año y la supervivencia a los 5 años es de cerca del 26%.
En el estado español el cáncer gástrico es el quinto tumor más frecuente en hombres y mujeres con 8.200 casos nuevos el año y es el cuarto en cuanto a mortalidad.
Tratamiento: Actualmente no se conoce con detalle la manera como se adquiere y disemina la infección. Tampoco está indicado administrar antibióticos a la población para erradicar la bacteria. Así pues, la mejor estrategia es la prevención.
Prevención: la mejor manera de prevenir el cáncer gástrico es mejorar las condiciones sociosanitarias de la población –lo cual reduce la prevalencia de la infección-, y modificar los hábitos nocivos: evitar el tabaco, reducir el consumo de carne roja y de los productos salados y ahumados y aumentar el consumo de frutas y verduras. Se han ensayado con éxito vacunes en animales, pero no se ha conseguido los mismos bonos resultados en humanos.
Virus del papiloma humano y cáncer de cuello de útero
La infección por el virus del papiloma humano (VPH), es la infección de transmisión sexual más común en todo el mundo: a lo largo de la vida, más del 80% de las mujeres sexualmente activas habrán sido expuestas. Así, el 10% la población femenina de los países desarrollados da positivo por la infección viral, y el 15% en los países en desarrollo. La familia del VPH cuenta con más de 150 genotipos (tipos virales), unos 15 de los cuales son de alto riesgo oncogènic. La infección por uno de estos tipos de alto riesgo tiene una duración mediana de 8-12 meses y, en los casos más severos, puede llegar a los dos años.
Los cánceres: El virus del papiloma humano está presente en el 100% de los casos de cáncer de cuello uterino, el 90% de cáncer de ano, el 40% de los tumores de vulva, vagina y pene y en una pequeña fracción de los cánceres de la boca y de la cavidad orofaríngia.
Incidencia y mortalidad A nivel mundial, el VPH es responsable del 5,2% de todos los cánceres, el que supone más de 500.000 personas afectadas. Este porcentaje se reduce notablemente en el caso de los países desarrollados, donde su contribución baja al 2,2%. Prácticamente 280.000 mujeres mueren por cáncer de cuello de útero en todo el mundo.
Este tumor es el cuarto más presente en Europa (después del cáncer de mama, de endometrio y de ovario) y el segundo más frecuente en mujeres de 15 a 44 años. La supervivencia mediana al cáncer de cuello uterino (carcinoma invasor) es de diez años en el países desarrollados y de cinco años en los más pobres.
En Catalunya se producen unos 350 casos el año. La supervivencia a los 5 años es del 66%
Tratamiento: Actualmente no se dispone de ningún tratamiento contra la infección por el VPH, a pesar de que en la mayoría de casos desaparece de manera espontánea. Además, el cáncer de cuello de útero es uno de los tumores más fáciles de prevenir, dado que, si las mujeres se someten a la criba correspondiente, es posible detectar y tratar las lesiones precanceroses.
Prevención: Desde hace unos años se dispone de dos vacunas que han demostrado ser efectivas contra los principales tipos de VPH responsables del 70% de los casos del cáncer de cuello de útero.
Hepatitis y cáncer de hígado
Los virus de las hepatitis B y C tienen un papel indirecto como precursores del cáncer de hígado, dado que inducen una inflamación crónica con necrosi de tejidos. Estos virus son silents, y las infecciones pueden pasar desapercibidas durante años. La hepatitis B es una de las infecciones víricas más comunes al mundo, y más de 400 millones de personas son portadoras crónicas. En cuanto al VHC, hay aproximadamente 180 millones de personas infectadas de manera crónica en todo el mundo y entre 3 y 4 millones de nuevos infectados cada año.
El cáncer de hígado: La proporción de casos de cáncer de hígado atribuibles al VHB y al VHC a los países desarrollados es del 23% y del 20% respectivamente, mientras que en los países más desfavorecidos es del 59% y del 33%. Otros factores de riesgo son el abuso crónico de alcohol, que degenera en cirrosi hepática, y la exposición a tóxicos a través de la dieta.
Incidencia y mortalidad: Cada año se diagnostican casi 500.000 nuevos casos de cáncer de hígado, que representan aproximadamente un 6% de todos los cánceres. El 80% se concentran en los países más desfavorecidos. La supervivencia desde el momento del diagnóstico es a menudo inferior a seis meses. Sólo un 5-9% de los pacientes sobrevive cinco años o más.
En Catalunya se producen unos 800 casos el año. La supervivencia a los cinco años es de un 10%
Tratamiento: El cáncer de hígado raramente tiene curación. En cuanto a la infección, la mayoría de los afectados por hepatitis B aguda no necesitan ningún tratamiento, puesto que no sufren daño hepático a largo plazo. Si el virus acontece crónico y el paciente requiere tratamiento se utiliza medicación antivírica para evitar que el virus se extienda.
Prevención: Para controlar la difusión del VHB y del VHC hay que adoptar prácticas médicas seguras, garantizar la seguridad de los productos sanguíneos, adoptar prácticas sexuales seguras y reducir el consumo de alcohol. La mejor forma de prevenir el VHB es la inmunización.
Hepatitis y linfomas
Los linfomas son cánceres que se originan en los glóbulos blancos de la sangre, concretamente en los linfocitos, y representan entre el 3 y 4% de todos los tumores.
Los virus asociados: Las causas que desencadenan los linfomas son poco conocidas, a pesar de que en algunos casos se sabe que es consecuencia de la inmunosupresión asociada generalmente al trasplante de órganos, o al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Esta inmunosupresión permite a ciertos agentes infecciosos activarse de manera anómala, alterando las células limfocitàries. Estos agentes son, además del VIH, el virus de Epstein Barr, el del herpes 8, el HTLLV-1 y el de la hepatitis C (VHC). Así, el VHC multiplica por dos o por tres el riesgo de desarrollar un linfoma. En Catalunya se producen unos 1500 linfomas el año. La supervivencia a los cinco años es del 52% en hombres y del 59% en mujeres.
|
 |
| |
|
volver a la página principal de notícias |
|
