Marina Geli, consejera de Salud de la Generalitat, visitó el pasado jueves 5 de octubre el nuevo acelerador lineal de electrones del Institut Català d’Oncologia (ICO), que mejora la precisión de los tratamientos de radioterapia. El nuevo equipamiento es el primero de estas características que se instala en el Estado, y ha supuesto una inversión de 4 millones de euros. La novedad del equipo presentado es que incorpora un TAC y un sistema por sincronizar los movimientos respiratorios del paciente, lo que permite definir con más precisión y eficacia la zona afectada por el tumor que hace falta irradiar y reducir, de esta manera, el riesgo de dañar tejido sano. El ICO ya dispone de 10 aceleradores lineales, lo que representa la dotación tecnológica para el tratamiento del cáncer más elevada de todo el Estado y una de las más elevadas del sur de Europa. Como resultado, el ICO trató el año pasado más de 4.300 pacientes
Más precisión, más garantías
Actualmente, uno de los principales retos en radioterapia es evitar variaciones en la posición de paciente que pueden comportar que la radiación no se aplique exactamente a la zona dónde se ha de aplicar. Esto es especialmente relevante cuando se trabaja con dosis muy altas y tumores muy pequeños o próximos a órganos muy críticos, como serian los de próstata y los de cabeza y cuello próximos a la médula, entre otros. El nuevo acelerador lineal permite realizar tratamientos guiados por la imagen con técnicas de modulación en intensidad que actualmente no se realizan en otro hospital de Cataluña (ni público ni privado). Además, este nuevo aparato dispone de un accesorio que permite sincronizar los movimientos respiratorios del paciente con la salida del haz de irradiación, y monitoriza y compensa los movimientos del tumor durante la irradiación. Esto es muy importante en el tratamiento de tumores pequeños de pulmón que requieren tratamientos de alta precisión, pero también es aplicable a tumores de aparato digestivo, sujetos a movimiento durante el tratamiento, debido a la respiración del paciente. Una vez diseñado el volumen de tratamiento, este nuevo acelerador permite comprobar a través del TAC incorporado, la posición del volumen que se quiere irradiar y mover la mesa de tratamiento hasta que exista una superposición exacta del volumen programado. Sólo en este momento se podrá realizar la radioterapia. El tratamiento de radioterapia con el nuevo acelerador lineal se ofrecerá a aquellos pacientes con tumores localizados en regiones anatómicas complejas o ubicados cerca de órganos de riesgo de efectos secundarios.
La mayor concentración de aceleradores lineales del Estado

El Institut Català d’Oncologia cuenta con 10 aceleradores lineales distribuidos en sus tres centros:

ICO l’Hospitalet – Hospital Duran y Reynals: 5 aceleradores lineales
ICO Girona – Hospital Doctor Josep Trueta: 2 aceleradores lineales, el último ha sido instalado el pasado mes de julio y actualmente se encuentra en fase de pruebas.
ICO Badalona – Hospital Germans Trias y Pujol: Dispone de 3 aceleradores lineales, uno de los cuales se instaló el año pasado e incorpora adelantos tecnológicos que permiten realizar técnicas con IMRT.
Mejoras en radioterapia

La radioterapia ha mejorado de manera substancial en estas últimas décadas. Cataluña ha ido siguiendo estos cambios y se ha ido actualizando, para ofrecer la mejor calidad del tratamiento de radioterapia a los pacientes catalanes. Estos cambios en el ámbito de la radioterapia se pueden resumir en los siguientes puntos:
• El progresivo cambio de las unidades de Cobalto 60 por los aceleradores lineales, que son unidades muy versátiles y exactas para el tratamiento del cáncer. En el ICO actualmente se han eliminado todas las unidades de Cobalto 60 existentes.
• El uso de sistemas de planificación por radioterapia en 3 Dimensiones mucho más fiables y exactas.
• La introducción de nuevas técnicas de tratamiento que permiten disminuir de manera importante los efectos secundarios a los pacientes catalanes.
• La utilización de herramientas más sofisticadas y esmeradas para la definición de los volúmenes que se tratan con radioterapia externa o braquiterapia: como el TAC, la RMN, el PET-TACO o la fusión de imágenes, entre otros.